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SYMPTOM

症状

骨筋膜室综合征

分类:
症状
作者:
来源:
2018/09/29 10:54
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【摘要】:
一、疾病概述  四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔区之中,这是一个闭合的空间。当其中的压力增加时,会影响血液循环及组织功能,最后导坏死、神经麻痹,严重时可引起肾衰竭而死亡,该种病变称为骨筋膜室综合征。  二、临床表现  1.前臂骨筋膜室综合征  (1)发生在背侧时,局部组织紧张,有压痛,伸拇及伸指肌无力,被动屈曲拇指或手指时引起疼痛。  (2)发生在掌侧时,组织紧张,前臂掌侧有压痛,屈拇和屈指

  一、疾病概述

  四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔区之中,这是一个闭合的空间。当其中的压力增加时,会影响血液循环及组织功能,最后导坏死、神经麻痹,严重时可引起肾衰竭而死亡,该种病变称为骨筋膜室综合征。

  二、临床表现

  1.前臂骨筋膜室综合征

  (1)发生在背侧时,局部组织紧张,有压痛,伸拇及伸指肌无力,被动屈曲拇指或手指时引起疼痛。

  (2)发生在掌侧时,组织紧张,前臂掌侧有压痛,屈拇和屈指肌无力,被动伸拇和伸指均引起疼痛,尺神经及正中神经分布的皮肤感觉丧失。

  2.小腿各筋膜室综合征

  (1)前侧骨筋膜室:内有伸趾肌、伸踝肌、腓深神经。当间隔区压力上升时,除小腿前侧有组织紧张及压痛外(有时红肿),可有腓神经深支分布的皮肤感觉丧失,伸趾肌及胫前肌力,被动趾引起疼痛。

  (2)外侧骨筋膜室:内有腓骨肌群、腓浅神经。此间隙受压,足不能外翻,足背皮肤感觉消失。内足部时引起疼痛,局部皮肤紧张及压痛表现在小腿外侧腓骨上。

  (3)小腿后浅筋膜室:内有比目鱼肌、腓肠肌。此间隙受压多见于股动、静脉或胭动、静脉损伤正修复动脉者。体征表现为强直性马蹄足畸形,背屈踝关节时上述肌肉的疼痛,小腿后方有肿胀及压痛。

  (4)小腿后深筋膜室:内有屈趾肌、胫后肌、胫后动脉、胫后神经。此间隙受压则屈趾肌及胫后肌无力,伸趾时引起疼痛。胫后神经分布的皮肤感觉丧失。在小腿远端内侧,跟腱与胫骨之间的组织紧张,并有压痛。

  骨筋膜室综合征患者,其体温可能升高,白细胞计数增加,红细胞沉降率也可能加快,但不一定说明患者有感染。

  骨筋膜室综合征为一种发展性疾患刚发现时可能症状不明显,遇到可疑情况,应密切观察,多作检查,以便早期确诊,并采取治疗措施。

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