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SPECIAL TREATMENT

特色疗法

盆骨骨折死亡率高 早期治疗需重视

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【摘要】:
1.急救处理  由于骨盆骨折早期死亡率较高,因此在处理骨盆骨折患者时应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。对于失血过多造成血脱者,若估计出血量已接近或超过总量的1/2,在积极的抗休克治疗下,休克不能纠正,甚或进行性加重时可考虑结扎髂内动脉。若合并盆腔内脏的损伤,应请专科会诊。  2.整复方法  对于骨盆环完整的骨折:一般不必复位,卧床2周~3周即可下地活动。  对于骨盆环单处骨折:卧硬板床4周~6周

  1. 急救处理

  由于骨盆骨折早期死亡率较高,因此在处理骨盆骨折患者时应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。对于失血过多造成血脱者,若估计出血量已接近或超过总量的1/2,在积极的抗休克治疗下,休克不能纠正,甚或进行性加重时可考虑结扎髂内动脉。若合并盆腔内脏的损伤,应请专科会诊。

  2. 整复方法

  对于骨盆环完整的骨折:一般不必复位,卧床2周~3周即可下地活动。

  对于骨盆环单处骨折:卧硬板床4周~6周即可。

  对于骨盆环两处断裂者:若病情许可可手法复位。复位的方法应根据骨折移位情况而定。髂骨翼外旋、耻骨联合分离者,患者仰卧,术者先纵向牵引患侧下肢以纠正半侧骨盆向上移位,然后用两手对挤髂骨部,使骨折整复。或者使患者侧卧于硬板床上,患侧向上,用推按的手法对骨盆略加压力,使分离的骨折段复位;髂骨翼内旋、耻骨联合向对侧移位者,患者仰卧,术者先纵向牵引纠正患侧骨盆向上移位,然后以两手分别置于两侧髂前上棘向外推按,分离骨盆,使骨折段复位。