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创伤肿瘤的内容和注意事项

发布时间：

2021/09/15 00:00

创伤肿瘤的内容和注意事项

内镜中心接诊后综合评估了患者病情，经多学科综合讨论建议行内镜下肿瘤切除。以往这种病变需在外科腹腔镜下手术治疗，随着我科内镜微创治疗技术的开展及成熟，决定在胃镜下为患者实施内镜全层切除术（EFR），以减少患者的创伤，缩短住院时间。

从事骨外科临床30余年，擅长于骨科疑难杂症、各种创伤，尤其在骨与软组织肿瘤领域具有丰富的临床经验，尤为关注骨盆肿瘤的脊柱与骶骨肿瘤的切除与生物学重建。

目前，消化道肿瘤的治疗体现在化、个体化、微创化以及多学科综合治疗。内镜下肿瘤切除术、腹腔镜下肿瘤切除术以及NOSES术等微创手术，在保证肿瘤根治性的前提下，更好地保护了消化道的功能，同时将患者创伤降到了，取得了很好的治疗效果。消化道肿瘤早期症状不明显，广大人民群众应在日常和生活当中，保持乐观心态及良好的生活习惯。积极进行胃肠镜检查，实现肿瘤早预防、早发现、早诊断、早治疗的目的。

（三）在诊疗项目上，几乎涵盖了国内所能开展的神经外科所有领域的疾病，开设了顽固性癫痫、脑胶质瘤、垂体瘤、面肌痉挛、烟雾病专病门诊，对脑血管病、脑干肿瘤、颅底肿瘤、小儿神经外科疾病、其他功能神经疾病（三叉神经痛、舌咽神经痛、帕金森病、小儿脑瘫、神经病理性疼痛等）、神经脊柱、脊髓肿瘤、颅脑创伤与神经重症等疾病的诊治，已形成显著的专科技术优势。2007年率先进行了亚专业设置，目前有脑血管病外科、脑胶质瘤、下丘脑垂体肿瘤、颅脑创伤与神经重症、颅底及脑中线、血管内介入、小儿神经外科、功能性神经外科与神经调控、神经脊柱脊髓等亚专业。

现在有7个科室。个是神外综合病区，是建科比较早的；第二个是功能神经外科病区；第三个是创伤脑血管病区；第四个是内镜微创神经外科病区；第五个是脑脊液神经外科病区；第六个是癫痫中心病区；第七个是神经肿瘤病区。

能够熟练处理骨科创伤、关节及脊柱专业疾病治疗，危重创伤多发伤患者的救治。擅长开展复杂骨盆髋臼骨折、老年髋部骨折、四肢及关节周围骨折的开放及微创手术，四肢良恶性肿瘤的诊断及手术治疗。

科室常规开展神经外科各项手术，其中颅内动脉瘤开颅夹闭与介入栓塞、动静脉畸形手术切除及介入栓塞、颈动脉内膜剥脱术、烟雾病搭桥手术、神经内镜下垂体腺瘤手术、功能神经外科各项手术、脊髓肿瘤手术等达到省内先进水平。发展出血性脑血管病微创手术与介入治疗、缺血性脑血管病外科治疗、重度颅脑损伤综合治疗、功能神经外科及脊髓肿瘤手术治疗四大方向。同时，作为医院卒中及创伤中心的核心科室，为周边地区脑出血及脑外伤患者提供高水平的24小时全天候服务。

近日在湖南省财贸医院手术室，一台腹腔镜腹膜后巨大肿瘤切除术正在紧张地进行，仅用时不到两小时就成功将直径12cm的肿瘤通过腹壁1.5cm切口从患者体内取出。运用精湛技术将原本创伤巨大涉及多个器官的复杂手术成功转化为了的腹腔镜微创肿瘤切除手术。

为减少患者创伤、降低手术风险并提高肿瘤完整切除率，於亮亮主任医师联合胸外科副主任医师，在助手医师、主管护师、主管护师等团队成员的辅助下为患者进行了内镜经黏膜下隧道切除+胸腔镜上纵膈肿瘤切除术。

擅长：脑血管疾病（出血性、缺血性）、颅内肿瘤、颅脑创伤等疾病的诊治，尤其对重型颅脑损伤、脑血管疾病（脑出血、脑梗死等）的诊治及重症康复治疗具有丰富临床经验。

从事骨科临床二十余年，擅长骨外科常见病及疑难病的诊治，对四肢创伤、脊柱及骨关节疾病、骨与软组织肿瘤的诊治具有丰富的经验，尤其擅长脊柱创伤、颈腰椎退变性疾病、骨质疏松性骨折的微创治疗。

神经内镜作为一种全新的治疗手段，可以在不开颅的情况下完成手术治疗，这项技术创伤小，能限度有效地切除肿瘤，更好的保护正常脑组织。术者能充分观察到肿瘤的边缘死角，使得肿瘤的切除更彻底，减少了患者术后不适，降低术后并发症，缩短了住院时间。

副院长，医学硕士，神经外科主任医师，神经肿瘤亚专业学科带头人全国委员委员副主任委员

消融治疗是一种用针不用刀的微创治疗技术，通过在CT、B超、DSA或内镜等影像设备引导下，用专门的治疗设备，经皮肤穿刺直接进入肿瘤病灶，以微波、射频、冷冻、激光、光动力等技术对肿瘤进行消融，直接杀灭活。特点是不开刀、创伤小、并发症少、定位、治疗。尤其是对高龄、心肺功能差等原因无法耐受手术的患者，通过消融手术可以程度地杀灭肿瘤，减轻全身肿瘤负荷，改善局部症状，延缓肿瘤发展，延长生存期。

教授介绍，60%以上的肿瘤患者需要接受放射治疗，40%的肿瘤可以通过放疗得到根治。在实质器官肿瘤的早期阶段，立体定向放射外科疗效媲美手术，且无需麻醉、无创伤、无疼痛，副作用更小，使和成为可能，是一种理想的替代治疗手段。

先生忧心忡忡，常规的神经外科开颅手术需要为患者剃掉头发，手术时间相对较长，创伤较大，出血多。根据先生的具体病情，考虑到患者的术后生活质量，神经外科团队在华林主任的带领下围绕手术方式进行讨论，确定应用神经内镜经鼻腔入路切除肿瘤。

擅长骨科常见疾病诊疗，尤其擅长脊柱疾病及四肢创伤的治疗，对于脊柱创伤、颈椎病、腰椎退变性疾病、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨科微创的诊治具有丰富的经验。

手术疗效直接，是绝大多数实体瘤的治疗方法。早期手术切除完全的肿瘤有完全治愈的机会。但不容忽视的是，手术风险高，尤其对于部位敏感的肿瘤，如脑部肿瘤，手术危险性大，成功率低；手术对人体创伤大，使患者免疫力降低，对疾病抵抗力下降。

肺癌手术从肿瘤切除的完全程度可以分为：完全切除手术（根治性切除术）和不完全切除手术（姑息性切除术），以及主要以诊断为目的的活检手术；从切除肺组织的多少分为：楔形切除术（局部切除术），肺段切除术，肺叶切除术，复合肺叶切除术（切除包含肿瘤的1个以上的肺叶），全肺切除，气管、支气管和（或）肺血管成形术的肺切除术以及合并切除肿瘤受侵器官组织的肺癌扩大切除手术。从切口和创伤的大小又可以分为：常规开胸手术，小切口开胸手术和胸腔镜微创手术等。一般所说的肺癌切除术主要指完全切除手术。

表示，荧光导航下腹腔镜肝切除让外科手术更，大大减少了患者的手术创伤，缩短了手术时间，减少患者术后并发症的发生机率，实现切除肿瘤、清扫淋巴结、完整切除肿瘤。已经完成近百例该手术。

主要擅长：消化道肿瘤、胃结肠肿瘤、胆道系统结石、腹股沟疝、甲状腺乳腺等疾病的诊治，为各种肿瘤晚期疼痛患者提供规范化治疗，在急诊创伤及急腹症的救治上有丰富的临床经验，尤其擅长腹腔镜微创手术治疗。

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