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珍膝爱膝 重塑膝望——关节二科成功完成一例IKPAS导航辅助下强直膝人工全膝关节置换术

近日，我院关节二科黄永华主任带领的手术团队应用全膝关节手术定位系统——下肢力线与压力测量仪（IKPAS）通过髓外定位及软组织张力精准测量，成功完成了一例强直膝的全膝关节置换手术。“目前，关节外科的发展正在朝向数字化、智能化、个性化方向发展，可以给我们关节外科带来的是更安全、更精准，更微创，可进一步提高手术成功率和患者的满意率。”黄永华主任介绍。

据悉，患者为中年女性，既往患有类风湿性关节炎多年，膝关节疼痛伴活动受限，一直四处求医，效果欠佳，后来症状逐渐加重，现膝关节出现强直，活动度丧失。严重影响了她的日常生活。

按照患者目前情况，结合她的个人意愿，经过全面的术前讨论和评估后，决定应用IKPAS数字导航系统辅助下的膝关节置换手术。术中，骨科团队与麻醉医师密切配合，在先进设备和精湛技术的加持下，经过1个多小时的努力，顺利完成手术。患者目前恢复良好。

术前影像：

术中使用情况：

  

使用下肢力线测量仪 股骨远端髓外定位

 

使用软组织测量仪测试屈伸间隙及内外侧软组织压力值

术后影像

全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）可帮助晚期骨关节炎的患者明显改善膝关节功能并减轻疼痛，是20世纪以来最为成功的外科手术之一。截骨和软组织平衡是TKA的重要环节。但比较依赖外科医生的主观判断和经验，缺乏各种量化数据，着大大增加术后并发症的发生率，影响患者术后满意度。近年来，随着现代医学科技的进步，膝关节置换辅助测量系统的临床应用，进一步提高可手术的安全性和精准性，提高患者满意率。

下肢力线测量仪轻松实现个体化、精准化截骨，精度误差＜1°；不开髓，有效降低并发症的发生，减少止血带的使用时间；出血少，止血带使用时间短，患者术后体验好，使用方便，手术时间与传统手术无统计学差异；在关节外畸形、内固定物未取出等全膝关节置换病例中优势明显。

膝关节软组织压力测量系统通过在计算机终端实时以数值形式显示压力值精确大小，并以图形形式显示压力的分布及变化情况，指导术中对于软组织的松解以及内外侧软组织平衡的精确调节，以期达到膝关节周围软组织理想的平衡状态，帮助患者获得更好的关节功能，降低手术相关并发症（如疼痛、活动不良）的发生率，延长关节假体的使用寿命，降低术后翻修率。改测量系统精度准、灵敏度高、数字化的内外侧压力值可直观体现。手术步骤不受影响，没有额外学习曲线，可视化的数据能够更直观的了解平衡状态。

“人工智能时代已然来临，现代医学科技颠覆了传统治疗理念，智能化、数字化是骨科未来主要发展方向之一，临床优势显著，智慧骨科的未来可期。”黄永华主任表示，精准手术、个性化手术是进一步提高患者术后满意度的措施，现代科技与医疗的完美融合诠释了精准和个性化医疗，必定会对未来关节外科的发展产生重大的影响，造福于广大病患。

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